A. “EL MILAGRO DE VER” intervención sanitaria asistencial en oftalmológica / óptica y formación de personal sanitario local en la región de Thies (Senegal) y aprovisionamiento de equipos y material de protección contra el covid 19 a los sanitarios locales del servicio de urgencias, maternal y oftalmología del Hospital Departamental de Mbour. Senegal.

El proyecto forma parte de una estrategia global de desarrollo cuyo objetivo general es la erradicación de la ceguera evitable y la mejora de la salud visual de la población de Senegal.
Intervención médico quirúrgica oftalmológica / óptica y formación del personal sanitario local en la Región de Thies. En esta región en especial y en todo el país en general, la asistencia médica oftalmológica es muy deficitaria. La población padece numerosos problemas de salud ocular, con una alarmante incidencia de patologías como la Catarata y el Glaucoma entre la población joven, lo que ocasiona frecuentemente invalidez por ceguera a los que las padecen. Este proyecto comprende varias fases o acciones que se inician con la compra y traslado hasta el lugar de actuación de equipos de consulta y cirugía, medicamentos para tratamientos, material y consumibles de quirófano, posteriormente con el traslado de una expedición médica compuesta en un 80 % por profesionales sanitarios de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia y formada por 7 médicos (cirujanos oftalmólogos), 2 anestesiólogos, 3 ópticos optometristas, 10 técnicos de enfermería, 2 auxiliares de enfermería y 4 expertos de logística y transporte, todos ellos con experiencia demostrada como cooperantes sanitarios en África en proyectos de características similares a este.

Este equipo se desplazará hasta la zona de actuación para realizar la intervención en el mes de octubre de 2022. Los objetivos previstos para la campaña son realizar 350 intervenciones quirúrgicas de catarata, de las cuales el 20% serán intervenciones a niños y 50 intervenciones de Glaucoma, 4000 consultas oftalmológicas de las que está previsto que 3000 necesiten tratamiento y 1000 graduaciones de vista de las que 850 necesitaran corrección, además se intervendrá en la formación de agentes clave para la formación entre la población en hábitos saludables como medida de prevención de ciertas patologías oculares, así como en el diagnóstico y seguimiento telemático de pacientes a través de la aplicación FRESSVISION, también se prevé la formación de dos oftalmólogos y 2ópticos locales en las técnicas de intervención en la cirugía de cataratas, métodos de consulta y protocolos sanitarios.
Los beneficiarios serán indirectamente toda la población de la región de Thies y directamente todas aquellas personas de esta región que padezcan alguna patología ocular y sean consultados, diagnosticados, tratados y/o operados durante la intervención.
El colectivo de la mujer resultará especialmente beneficiado.

RESULTADOS

1.1.: Descripción. Tratadas enfermedades oftalmológicas y corregidos defectos refractivos. El equipo médico de Azul en Acción para tratará las enfermedades oftalmológicas que causan la ceguera evitable en mayor medida, a saber: Cataratas, glaucoma, tracoma, oncocercosis y conjuntivitis, entre otras. La contraparte local identificará a la población con necesidades de tratamiento del modo en que se indica en el apartado de “población beneficiaria”, posteriormente el equipo médico realizará las consultas necesarias a los pacientes, y administrará el tratamiento pertinente. Por último, se realizarán las revisiones necesarias para garantizar, en la medida de lo posible, la recuperación del paciente.

• Realizadas 350 cirugías de Cataratas a la población adulta. ( 15 días )
• Realizadas 50 cirugías de Cataratas a niños. ( 15 días )
• Realizadas 50 cirugías con Laser de Glaucoma. ( 15 días )
• Administrados 3000 tratamientos por patologías oculares como (Tracoma, Oncocercosis, Conjuntivitis, etc.) ( 15 días )
• Administrados 600 tratamientos por otras patologías oculares leves (15 días)
• Realizadas 1000 Consultas de óptica: Que incluyen graduación de la visión.
• Donadas de 850 lentes correctoras. ( 15 días ).

2.1.: Formado personal sanitario. Se formará a personal local en las técnicas quirúrgicas y de consulta necesarias para el tratamiento de la catarata, el glaucoma y otras patologías, además en consulta de óptica para la identificación de defectos refractivos. Esta formación se llevará a cabo de forma práctica durante las propias intervenciones mencionadas en el resultado B. De este modo, los cirujanos encargados de los tratamientos podrán supervisr directamente el proceso de aprendizaje del personal sanitario local. Este resultado es de especial relevancia en el ámbito de la promoción del desarrollo endógeno, al igual que el resultado C. No se trata de un proyecto meramente asistencia, ya que pretende la formación y el desarrollo de la población, lo que permitirá una mejora de la salud ocular de los habitantes de Senegal una vez retirada la ayuda externa.

3.1.: reducir la población dependiente, contribuyendo a la cohesión social ya que los cuidadores de las personas que sufrían invalidez y sean tratadas, podrán dispones de mayor libertad para su desarrollo personal y laboral.

4.1 Disminución del nivel de contagios por COVID del personal sanitario local del Hospital de Mbour.

5.1 Descripción. Mejorada la educación sanitaria ocular.

ACTIVIDADES

1.1.1:  Reconocimiento de la zona e identificación de la problemática existente y firma de acuerdos y contratos con contraparte local, autoridades locales y Ministerio de la Salud de Senegal.

1.1.2: Selección de pacientes con patologías oculares o defectos refractivos. Consultas y exploraciones realizadas por los técnicos sanitarios locales entre la población. Petición de informes periódicos de la evolución de la actividad a los responsables de proyecto de las contrapartes locales, con expresión de los pueblos visitados. Dichos informes deben de ir cotejados con las autoridades locales.

1.1.3:  Identificación de equipos necesarios para la intervención y selección de equipos que hay que adquirir para mejorar la operatividad de la intervención.

1.1.4: Revisión y acondicionamiento de los equipos de consulta y cirugía existentes (propiedad de la Ongd).

1.1.5 Adquisición de equipos de consulta y cirugía. Petición de presupuestos y comprobación de la mejor opción calidad precio. Evaluación de la compra y recepción de equipos realizada por el responsable de proyecto de la ong. Se realiza en españa por la imposibilidad de conseguir estos equipos en el país de intervención.

1.1.6: Adquisición de consumibles sanitarios y material de quirófano. Se realiza en España por la imposibilidad de conseguir este material con la calidad deseada en el país de intervención.

1.1.7 Envío de contenedor con equipos, consumibles sanitarios y material de quirófano. Petición de contenedor, carga del mismo y envoi.

1.1.8: Traslado del equipo médico y sanitario de cooperación (Cooperantes voluntarios) al lugar de intervención y montage de salas de consulta, anesteria, reanimación, quirófanos, etc.

1.1.9:. Consultas oftalmológicas y ópticas. Los sanitarios de la Ongd, auxiiados por los sanitarios del Ministerio de Salud de Senegal y los técnicos de la contraparte local, pasan consultas de oftalmología y óptica para la identificación de patologías operables y/o tratables y la identificación de defectos refractivos.

1.1.10:  Tratamiento de patologías oculares con fármacos (Las que no precisen cirugía) y donación de gafas a pacientes previamente diagnosticados de defectos refractivos. El equipo medico y sanitario de la ongd administrará tratamientos farmacológicos a pacientes previamente diagnosticados de patologías curables mediante fármacos.

1.1.11: Cirugías. Principalmente de Cataratas y Glaucoma, aunque también se realizarán de otras patologías. Los Cirujanos y sanitarios de la Ongd, realizan intervenciones quirúrgicas a los pacientes previamente diagnosticados.

1.1.12: Consultas y revisiones postratamientos y postquirúrgicas. El equipo médico y sanitario de la ongd realizara las consultas necesarias para comprobar la evolución de los pacientes y su curación.

2.1.1: 

• Cursos de formación quirúrgica para técnicos sanitarios locales (20 días). La formación de personal local en técnicas de cirugía de cataratas y glaucoma eficientes y con menores riesgos de complicación, supone el aumento del capital humano de la zona. Cuando sea posible la adquisición de los instrumentos y equipamientos necesarios para realizar la intervención, habrá técnicos formados y experimentados.
• Cursos de formación en consulta para técnicos sanitarios locales (20 días). La formación en consulta y tratamientos de enfermedades oculares es vital en esta zona, ya que este tipo de patologías pueden desencadenar cegueras invalidantes.
• Formación de formadores (multiplicadores). La prevención es una fase esencial de la salud ocular, por este motivo la formación de agentes con capacidad multiplicadora es vital, pues estos e encargarán de difundir el conocimiento en la comunidad.

3.1.1: Descripción y metodología Seguimiento de los pacientes curados y sus familias. Seguimiento del número de personas capacitadas. Seguimiento del número de alumnos que mejoran sus capacidades de aprendizaje.

4.1.1 Compra, envío y distribución de equipos y materiales de protección contra contagios por COVID Curso de formación para la utilización de estos equipos y materiales.

5.1.1

• Formación de formadores (multiplicadores). La prevención es una fase esencial de la salud ocular, por este motivo la formación de agentes con capacidad multiplicadora es vital, pues estos e encargarán de difundir el conocimiento en la comunidad.
• Talleres de sensibilización. Se diseñarán con ayuda de la contraparte local, para asegurar la correcta recepción del mensaje por parte de los asistentes.

6.1.1 COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN DEL PROYECTO a nivel Regional y a nivel nacional.

OBJETIVOS GENERALES

Contribuir a la erradicación de la ceguera evitable y a la mejora de la salud ocular y visual de la población de Senegal (En el marco del programa de la OMS Visión 2020) y mejora de los sistemas de protección contra el Covid 19 en el Hospital de Mbour.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Reducir el número de personas afectadas por ceguera evitable y mejora de la salud ocular y visual de la población en la Región de Thíes-Senegal, contribuyendo así a mejorar el desarrollo de la Comunidad. Objetivos asistenciales, se pretende realizar:

• 4.000 consultas oftalmológicas.
• 350 Intervenciones quirúrgicas de Cataratas (50 de ellas pediátricas)
• 50 Intervenciones quirúrgicas de Glaucoma.
• 3000 tratamientos por enfermedades oculares (Tracoma, Oncocercosis, Conjuntivitis, etc).
• 200 tratamientos por patologías leves.
• 1000 consultas de óptica.  850 gafas correctoras donadas

2. Formación del personal sanitario local en Oftalmología y Óptica.

3: Aumentar la productividad de la región al reducir la población dependiente, contribuyendo a la cohesión social ya que los cuidadores de las personas que sufrían invalidez y sean tratadas, podrán disponer de mayor libertad para su desarrollo personal y laboral.

4: Descenso del número de contagios por COVID 19 del personal sanitario local del Hospital de Mbour.

5: Mejorar la educación sanitaria ocular entre la población local mediante la formación de agentes clave en el desarrollo se pretende la concienciación de la población en el cuidado de la salud ocular. La prevención de las enfermedades oculares es vital, mucho más en el caso de las que causan ceguera, con todas las consecuencias de esta discapacidad conlleva. Esta formación de agentes clave se dirigirá a aquellas personas que tengan más capacidad multiplicador, con el objetivo de que el mensaje llegue al mayor número de personas posible.

SANIDAD
SALUD
SALUD BÁSICA
ASISTENCIA SANITÁRIA BÁSICA
INTERVENCIÓN MÉDICO-QUIRÚRGICA ESPECIALIZADA
OFTALMOLOGÍA Y ÓPTICA
FORMACIÓN ESPECIALIZADA A PROFESIONALES LOCALES

ODS 1 FIN DE LA POBREZA

ODS 3 SALUD Y BIENESTAR

ODS 4 EDUCACIÓN DE CALIDAD

ODS 5 IGUALDAD DE GÉNERO

ODS 8 TRABAJO DECENTE Y CRECIMIENTO ECONÓMICO

ODS 10 REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES

Beneficiarios Directos.
La intervención se realizará en la ciudad de Mbour, región de Thíes (Senegal), por lo que los beneficiarios directos serán aquellas personas que habitando en esa zona padezcan enfermedades oftalmológicas reversibles como cataratas o glaucoma u otras enfermedades oculares leves y defectos refractivos que puedan corregirse mediante medicación o lentes.
-4000 personas de las cuales 2500 son mujeres y 1500 hombres (700 son niños/as)
Se prioriza la intervención de pacientes que sufran mayor escasez de recursos y aquellas con mayor grado de minusvalía y dentro de estos al colectivo de mujeres y niños, sin discriminación por razón de etnias.
Beneficiarios Indirectos.
En cuanto a los beneficiarios indirectos, haremos referencia a los familiares de los pacientes atendidos, al estimular la independencia de éstos, y a las empresas en las que trabajan o en las que vayan a trabajar los afectados por ceguera reversibles o defectos refractivos y hayan sido tratados. Otros beneficiarios indirectos son las administraciones públicas (Autoridades locales y Ministerio de Salud) ya que colaboramos con su obligación de atender a los enfermos de la region . Así mismo serán beneficiarios indirectos del proyecto, misiones y ONGs que desarrollan su labor durante todo el año en esa zona y que tienen que dedicar recursos al mantenimiento de familias que no pueden trabajar por tener que atender a los invidentes.
Para el cálculo de los beneficiarios indirectos se han utilizado los datos de natalidad, así se aproxima el tamaño medio de las familias y se puede multiplicar el número de beneficiarios, por el número de familiares (del núcleo más cercano) que, en media, se verán beneficiados.